2020年我国青少年的抑郁症检出率已经达到了%，每十个高中生里就有一人达到了重度抑郁的程度。bJ大学有关中国家庭的调查也显示，每四个中国家庭里，约有一个家庭的儿童或青少年有患抑郁症的风险。还有很多孩子尚未达到抑郁症的诊断标准，但也已经出现了部分症状，处于亚临床抑郁的状态，如果不积极干预，可能会导致抑郁症发作。
这本书的书名，可以说生动地表现出了家长的心理。很多家长不了解青少年抑郁症，也不相信孩子是抑郁了，以为孩子只是压力大，有点不开心而已。当孩子被诊断出抑郁症时，家长往往手足无措。一边是父母忧虑地抱怨孩子：“你怎么什么都不和我们说！”一边是孩子很委屈：“我怎么没和你说，你听了吗？”家长不了解孩子年纪轻轻怎么就患上了抑郁症，也不知道该如何帮助孩子。这本书，就是一本给家长的指导手册。
这本书的作者叫杨意，她是一位临床心理学家，曾就职于哈佛大学医学院下属医疗中心，现独立执业，曾受邀在哈佛大学、哥伦比亚大学、清华大学、bJ十一学校等学校做青少年心理健康方面的演讲。在这本书里，作者回答了很多家长关心的问题，比如：如何判断孩子是抑郁，还是只是有点不开心？如果孩子患上了抑郁症，父母应该怎样和孩子相处？如何真正地理解孩子？如何预防孩子患上抑郁症？书里给出的这些方法具备通用性。看书名，你可能以为它只是在讲抑郁症，但这本书其实也是在讲育儿思维，告诉父母如何理解孩子的情绪，如何变换角度和立场去教育孩子，怎么养出更快乐的孩子。当然，如果你还没有为人父母，这本书也依然值得一听。在豆瓣上，有一位读者评价说：“看的时候在一点点代入自己和父母的角色。”为人子女，这本书也能让我们回忆自己过去和父母相处的时光，回忆自己当初和父母的沟通中存在的问题，甚至能够更好地理解自己当初曾有过的经历和情绪。
接下来，我会分三部分为你解读这本书。在第一部分，我们先回答父母最关心的一些问题，也就是如何判断孩子是否得了抑郁症，以及孩子为什么会得抑郁症；在第二部分，我们来看父母应该如何帮助患抑郁症的孩子；在第三部分，我们再来说说如何预防抑郁症。
好，接下来我们就正式进入这本书。
第一部分
我们先来看第一个问题，如何判断孩子是否得了抑郁症。
我相信打开这篇听书的你应该对抑郁症有一定程度的了解。不过，儿童和青少年抑郁症的症状和成年人还不太一样，儿童和青少年的抑郁症在不同年龄段也有不同的特点。在儿童期，也就是6—12岁的小学阶段，抑郁症的表现是经常无故头疼、肚子疼或有其他身体不适，过度焦虑，多动，莫名其妙显示出敌意和攻击性言行，喜欢流泪，过度敏感等等。儿童抑郁症之所以会表现出以上症状，主要有两个原因。首先，孩子的年龄尚小，对情绪的识别和表达能力还比较有限。他们不懂什么是抑郁症，也不会对父母直接说“我得抑郁症了”，而是通过身体语言来表达，比如打架、欺负别人，或者告诉父母自己身体不舒服，而他们描述的这种不适往往是病状模糊、原因不详的。其次，小学是进入学校教育的最初阶段，对孩子来说是一个巨大的变化。如果孩子不适应这种变化的话，就可能会出现抑郁症状。
等到了青春期，也就是12—19岁的初高中阶段，抑郁症的表现又会发生变化，包括持续不开心、缺少活力，烦躁、易怒，成绩下滑，疏远朋友，难以集中注意力等等。对于青少年来说，他们的抑郁症表现一般是非典型的，虽然抑郁，但有时会反弹，开心的时候看起来很正常，所以容易被他自己和父母忽略，耽误了抑郁症的诊断和治疗。而且患上抑郁症的青少年在情绪上表现更多的不是悲伤，而是暴躁、易怒。这和我们一般的认知有些不一样。当父母看到孩子沮丧、悲伤时，比较容易警觉孩子是不是患了抑郁症。但如果孩子是暴躁、易怒，动不动发火，父母只会觉得孩子是性格不好、不懂事。但是临床经验和研究发现，易怒是青春期抑郁症的一个重要表现。