再怎么不喜欢一个人，人家笑脸过来，你不能冷屁股对着吧？
秦堪握着杜平的手，笑着说：“现在知道过去在景华医院有多安逸了吧？”
杜平说：“那是的。在小医院，虽然工资低一些，但是安逸了不知多少倍，至少，心里轻松，没什么心理压力。在这里，时时刻刻要努力，偷一天懒都不行。”
几个人聊得很欢。
虽然内卷是一件痛苦的事，但是，又何尝不是一种快乐呢？
就譬如登山，很累，还有风险，可很多人乐此不疲。
旅游，累么？当然累，但是，这种累，也快乐着。
湘雅人内卷，可他们就是在这种内卷中一个个成为专家，成为知名人士，谁说他们不高兴呢？
所以说，有机会内卷其实也是一件很幸福的事，怕就怕你根本就得不到内卷的机会。
中午，廖开福过来作陪，吃湘菜。
“我就不一一征求意见了，点了10个菜，你们看有没有需要修改的。这10个菜：毛氏红烧肉、口水鸡、麻辣香锅、油爆大虾、湘味酸菜鱼、梅菜扣肉、干煸豆角、水煮鱼、辣子鸡、铁板牛肉。”
廖开福马上就发现了自己的问题：“两个鸡，不行，口水鸡不要，换一个苦瓜炒鸭。水煮鱼换成剁椒蒸鱼头，铁板牛肉改成原汁羊肉，怎么样？”
其他人忙说：“行，行，开副院长是这里的常客，知道那些菜品比较好，我们哪有什么意见参考？”
孙韬笑着说。
正说着，廖开福接到电话，说了几句，看着秦堪，说：“真不好意思，晚上，辛苦你一下，我们这里有个领导，中风卧床，这几天保姆护工有点事回家，家里人护理不专业，身体上出现了压疮。我们过去一般都是派商煜去，他到景华医院去了。我想，请你不是更好吗？”
秦堪说：“没问题。”
廖开福说：“今天这大雪不停，下午我们早点出发。在麓山那边。”
秦堪说：“你吩咐就行。反正我哪里也去不了，随时都行。”
糟了。
在医院，有很多禁忌是触犯不得的。
秦堪刚才就触犯了。
几分钟后，廖开福又一次接到电话，骨科请求支援，一个多器官创伤的病人需要支援，特别是重构这一块的医生。
刚好，秦堪又是这方面的有特长的医生。
“没问题。什么时候上？”
秦堪满口就答应了，创伤外科本来就是他的长处，有一段时间没有做复杂手术了，他有点渴望。就和喜欢喝酒的人很长时间没喝酒，听到有人请他喝酒，口水就要流出来。
“大约是2点半左右，在20手术室。”廖开福说，“秦堪啊，你注意到没有，有些禁忌，即使不在你自己的医院也起作用。”
秦堪笑了。
他是深有体会。
在医院里，伱千万不要说，这段时间很轻松，或者说，很平安，或者说运气还好。这些吉利话基本上就是禁忌，说了，相反的事情就要来了。
你说轻松，接下来，就会有多个重症病号进院，或者在床的病人突发情况，让你不再轻松。
你说平安，那就更麻烦，激烈的医疗事故也许在等着你。
这不是个别现象，基本上，医护人员都会有这种体验，特别是管业务的副院长，这种体验简直是太灵了。灵的你怀疑人生。
秦堪今天是犯忌了，等菜上桌，他已经接下了3个任务。
又有一台胰腺手术请求援助，秦堪只能是扒几口饭就去了手术室。
湘雅的胰腺外科还是比较有名气的，有40张床位，床位使用率经常会达到100%以上，主要是三种病人，胰腺癌手术病人，胰腺炎病人，手术或保守的都有，还有就是胰腺炎后遗症病人。
今天遇到一个胰腺癌病人，有血管浸润。
本来，这种手术可以终止，风险太大了。但由于秦堪在这里，就把秦堪请过来，他曾经处理过多例有腹主动脉浸润的。
秦堪洗了手，穿了手术衣，上台之前，他重点是看了十几分钟的核磁共振资料，是在电脑里看的。
然后近距离观察实体。
其实，在影像学上已经有反映，看来，影像学发报告时漏诊了，这台手术完全可以不做，保守治疗，或者说放弃治疗。
秦堪没有做声，自己主刀，开始了黏连分解。
一会是用剪刀，一会用手术刀，一会又是手指做钝性分离，最后到了腹主动脉附近，这个时候他才话多一点，“你们注意了，腹主动脉有浸润，其实还是有机会的，动脉壁比较厚实，只要我们分离的时候格外的小心，轻轻的把肿瘤这一层剥掉，血管损伤不会很大。当然，遇到鱼和熊掌不可兼得的时候，我们选择保守，不要过分冒险。”
他一边讲，一边做，轻轻松松完成了。
“看来，我们胰腺外科和景华医院那边的差距实在是很大，秦堪，你要帮我们多培养几个人。”主任夏林俊说得很恳切。
他接着说：“还有，wipple术式，我们就只有我和老主任孟峰老师会做，其他人还没有学会。我送几个人过来，你帮我好好培养一下。”
秦堪倒是很吃惊，你们随便就有两个会wipple术式的。再说，现在的年轻人，有更多的追求，对这个wipple术式已经不感兴趣了，否则，哪里有这么难学？
说起wipple术式，多少还是有一些鸡肋，它是好东西，但是，学起来太难，与他的实际意义相比，似乎又没有这样大的价值去学，简易术已经很不错了，仅仅多了4个百分点的5年存活率，所以，这个wipple就显得有些鸡肋了。
但是，事实上，多几个点的存活率又是有实际意义的，对于高端医学来说，我们不能忽视这个事实的存在。
对于具体的病人来说，有时候，1个百分点都是有巨大意义的，何况是4个百分点。
医学的进步，就是一小步一小步的进步慢慢积累。特别是那些难治性的疾病，譬如肿瘤，几十年的攻关，并没有突破性的进展，从过去的手术、化疗到现在有更多的手段，那都是一点一点的努力才有了今天这成就。
雪，还在持续，只是变得比较小了而已，但气象概念上还是介入大雪与中雪之间，并且这种状态还在不断地变化。
现在气象专家又在担心另一个问题，会不会出现零八年那样的冰冻？